2010年1月31日 星期日

巨流河

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齊邦媛老師的學養就不用說了,我很喜歡她的散文筆觸,去年她推出了自傳『巨流河』,而我卻因為它是一本逼近600頁的大書而打退堂鼓,最後反而是媽媽看完後大力推薦。趁著空閒的1月,我翻開了它就很難再闔上了。真是本擲地有聲的巨作呀!

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乃至於來台後擔任立法委員,於教育界、文化界、政界都是重要人物。有父如此,齊邦媛老師自幼所受的薰陶與栽培自是不凡。然而生長在那個兵荒馬亂的年代,知識分子亦不能身免於貧苦與克難的生活。『巨流河』全書順著時間脈絡,循童年的東北生活,抗戰時空襲警報與讀書聲並行的求學時光,文學啟蒙的大學生活,來台的婚姻生活與教職,國立編譯館與國際筆會的工作…,末了回顧一生,重新踏上中國大陸與故友相見,一切回憶,或驚濤駭浪,或涓涓細流,皆納入平靜的汪洋,歸於寂靜。全書涵蓋範圍極廣,有國家大業亦有兒女私情,但因作者下筆字字懇切,不同主題之間只覺各有各的真情,只感豐富而絕不龐雜。

敘述抗戰八年期間,學校一路隨著國民政府西遷逃難求學的那段文字極為深刻。有車搭車,有船乘船,但船只能晚間航行,白天必須靠岸躲避日軍的轟炸機。交通工具不夠時,大一點的孩子只能靠自己的雙腳,幾百里的路程,一省走過一省。現在是觀光名勝的廣西七星岩洞,當年竟也曾是流亡學生克難的臨時居所。然而艱苦環境更加強了求學的決心,只要能容納30人的空間就可以當教室。「知識」在那樣的年代是何其寶貴!而有機會成為「知識分子」更是何其榮幸!讀書不只是個人對學識的渴求,更大的驅策還有「讀書報效國家」的使命感。今天的我們已經感受不到那種國家意識,網路上信手得來的大量「非知識」更沖毀了知識的價值。老一輩批評我們是「太過安逸的軟弱」其實不是沒有道理。

齊邦媛老師與義兄張大飛的情誼貫穿了本書的前半冊。這段故事早前曾在張曉風老師的文章裡讀到過。曉風老師文中雖只以「前輩」代稱,但文壇尚在人世可以被她稱為前輩的女性已經不多,再與此書對照,自然知曉齊邦媛老師就是文中主角。張大飛的父親被日本人活活燒死,齊家將他視如己出般照顧。後來他報考空軍,成為叱吒一時飛虎隊的飛官。齊老師與他多年書信往返間漸漸滋生了微妙的情感,但兩人未能一字談及兒女情愛,張大飛便為國捐軀。她回憶某日校園中短暫的見面,大雨裡的一個轉身便是永別,此生她再沒能夠見他一面。讀到那段時我眼眶不自覺濕了,轟然墜進死生契闊的空寂之中,好一陣難以言說的悵惘。齊老師寫道張大飛那樣在天上保家衛國的英雄是她不敢以兒女私情褻瀆的對象。這份深藏數十載的傾慕到了華髮之年娓娓道來依舊刻骨銘心,這就是年少情懷的動人之處啊!

回顧教書以及赴美進修的章節令我大大嘆服。嘆服的是齊邦媛老師「治學」嚴謹又認真的態度。雖然自認也非怠惰之徒,但我想自己一輩子都沒有辦法達到那樣的境界。文學從興趣變成學問之後,就不能只是片刻心領神會的喜悅而已。它必須是長時間勤奮不倦的浸淫與體會。而真正讓我羨慕的並不是齊老師的學識,而是追求知識的精神。她自少年時期走進文學的大門之後便未曾遲疑地像前探索,憑這份近乎信仰般的執著,她方能領略置身文學花園最深處的幽香。

有關與文壇健筆們交往的故事還有中華民國筆會的故事雖也占了一定篇幅,但其內容流於記事。相較之下,數年前的散文集『一生中的一天』就詳實記載了她與多位文人的互動,更值得一讀。猶記得當年讀她書寫殷張蘭熙(殷琪之母)女士的那篇文章大受感動。兩人在中華民國筆會結下深刻的友誼,然而殷張蘭熙女士喪夫後卻不幸罹患老年失智症,文學離開了她的生命,更幾乎失去所有記憶。當齊邦媛探病時,她只能顫抖地唸著「邦…」,這已是她腦海中僅存珍貴的片段。

前半冊提及抗戰期間共產黨在各大校園以讀書會的形式吸收年輕學子的情況,齊老師沒有參加讀書會,被貼上了「醉生夢死」與「反動」的標籤,不僅在校園備受冷言相待,許多珍貴的友誼也在不知不覺中消逝了。當年她憑著一紙聘書飄洋過海到台灣工作時,並沒能預料不久之後的政局變色,至交好友此生竟再不能相見。待她重新踏上闊別已久的故土時已是塵滿面,鬢如霜的老者,摯友魯巧珍纏綿病榻已近彌留,卻仍強撐病體相見,開場白是顫萎地唸著杜甫的『贈衛八處士』:

人生不相見,動如參與商, 今夕復何夕,共此燈燭光。

少壯能幾時,鬢髮各已蒼。訪舊半為鬼,驚呼熱中腸。

焉知二十載,重上君子堂。昔別君未婚,兒女忽成行。

怡然敬父執,問我來何方。問答乃未已,驅兒羅酒漿。

夜雨剪春韭,新炊間黃粱。主稱會面難,一舉累十觴。

十觴亦不醉,感子故意長。明日隔山岳,世事兩茫茫。

想我少年讀此詩時並不能領會其中的感慨,常常在校園中對著幾次碰不著面的朋友煞有其事地說著彼此「動如參與商」!讀到這段時,我終於稍稍領略了杜甫筆下那份巨大的,無邊無際的遺憾與滄桑感。作者放眼陌生的上海市,感嘆自己當年若真的為了此處的燦爛繁華而留下,只怕早已被當作黑五類被鬥死。當年的去留原只關乎志趣,此時回想卻決定了生死啊!

天下文化以「讀了這本書,你終於明白,我們為什麼需要知識分子。」為標語宣傳此書,但此書不只於此。這本書包含了對生命的熱情,愛,與寬容,對歷史的紀錄與對典範地致敬,雖是「自傳」,但下筆所為已經不僅是個人。巨流河滾滾,孕育一代學人如斯,而我以讀過這本書為榮。

2010年1月26日 星期二

Invictus 打不倒的勇者

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因為被『下一站 幸福』和『巨流河』防守,這篇心得難產很久了,不過終究是該留點紀錄。

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看完『打不倒的勇者Invictus』,我衝回宿舍花了兩天時間把原著讀完了。電影將重點放在1994年曼德拉當選總統到1995年跳羚隊贏得世界盃橄欖球賽冠軍的兩年,原著的時間線則拉長到1985到1995十年之間,以身處囹圄的曼德拉開始與白人政府展開和平對話作為起點,並以橄欖球賽成功整合了黑白族群的國家認同作結尾。

無論是電影或原著,在在令人驚歎的是曼德拉的眼界與高度。他有一個目的:將南非建立成一個各族群能和平共處的民主國家。在這個目的之下,所有的行動與決定都是為了達到這個目的。而小於這個崇高理想的其他事情,都可以妥協。所以,獄中的他願意去學習白人的語言,當選總統的他可以放下一己的仇恨去雇用白人,甚至不惜挑戰黑人族群的信任去擁抱白人。或許在一般人眼中,只有聖人才能如此。但曼德拉不是聖人,他只是拋開了個人的視角,用國家的眼睛看待一切。一旦格局變大了,原本彆扭或者為難的決定也就變得理所當然了。

電影甚少探及曼德拉的內心世界,儘管是主角,卻只是一個崇高的身影,角色的深度終究不足。原著作者訪問了許多當年的軍政要人,呈現了他們眼中的曼德拉。所有訪談中,談及曼德拉的第一句話都是「他是天生的領袖」。他的氣質可以在第一時間讓人懾服,並且馬上敞開心扉與之長談。曼德拉深諳溝通的技巧,他知道何時該傾聽,何時又該進逼,何時該沉著,何時該煽動。同樣的智慧也存在於他的政治嗅覺,他能察覺危機的火苗與希望的微光。於是乎他注定要成為一個政治明星。但政治明星可能是偉大的政治家也可能是狡猾的政客。讀著讀著,我想到某人稱讚前國語日報社社長何凡「一生以純潔卻不天真的心,去對抗那些天真卻不純潔的人」,原著的書寫讓人看見「智謀」與「真誠」是絕對可以並存的優點,完全不相違背。(當然,書中描寫的曼德拉已經被監獄生活收斂了鋒芒,而不是年輕時那個激進的曼德拉。)

電影好看,書也好看,但是看完心情卻很糟。一陣感動後只會感嘆:為什麼台灣沒有這麼好的領袖?南非人面對的族群差異是一望即知的膚色,背後訴說的是超過百年的殖民與種族隔離仇恨。而台灣呢?我們卻在相同的外表上強加了顏色做區隔。看似富足卻找不到認同的國家,是沒有靈魂的。我生長在沒有靈魂的國家,打看電視看到沒有靈魂的人在互相攻擊,難怪我在政治裡頭找不到一絲絲激情。

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原著書名為『Play the enemy』,說明了整個故事的中心思維,電影名稱『Invictus』是拉丁文,意即「unconquered」。(我也不知道中文怎麼翻會比較好聽),典自英國的獨腳詩人William Ernest Henley的詩作。

Out of the night that covers me,
Black as the pit from pole to pole,
I thank whatever gods may be
For my unconquerable soul.

In the fell clutch of circumstance
I have not winced nor cried aloud.
Under the bludgeonings of chance
My head is bloody, but unbowed.

Beyond this place of wrath and tears
Looms but the Horror of the shade,
And yet the menace of the years
Finds and shall find me unafraid.

It matters not how strait the gate,
How charged with punishments the scroll,
I am the master of my fate:
I am the captain of my soul.

2010年1月10日 星期日

我的2009年10大電影配樂

今年因為開始上班的關係,聽配樂的時間變少了。明明唱片也沒有少買啊~~怎麼年度10大都快選不出來了呢?幾經翻找與回想之後終於列出了我的2009年度10大配樂,以下10張不分排名。

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男人與狗 Un homme et son chien

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Comoser:Philippe Rombi

Philippe Rombi是這兩三年來我最喜歡的配樂家之一。他的作品總是相當具有殺傷力,絕美的旋律一出場,常讓我感動地想要砸音響!這張『男人與狗 Un homme et son chien』是我心中他最棒的一張作品,幾套主旋律彼此穿插融合,整張恍若一支優雅的田園詩,完美無可挑剔。尤其適度的吉他與長笛更為樂曲增色不少。嗯,這是一張有耳朵的人都一定喜歡的音樂!(啊~~Rombi讓我武斷了起來~~)

 

東邪西毒終極版99851388

Composer:陳勳奇,Roel A. Garcia

改編:吳彤,李勛,Eli Marshall

馬友友也真的算很愛插花電影配樂了,癮頭之大可能只輸Joshua Bell一點點。比起Joshua Bell在『天使與魔鬼Angels and Demons』中小氣巴拉的曇花一現,馬友友為『東邪西毒終極版』跨刀的氣魄就慷慨多了。終極版的配樂製作非常用心,保留原版配樂主題的骨幹再重新編曲增添血肉。配器運用繁複,中西器樂混搭但毫不突兀,錄音效果也非常棒,音響相當有層次。整體配樂格局之大絕對不輸『臥虎藏龍』,且豐富性更勝一籌。或許不是每個人都看得下王家衛的電影,但『東邪西毒終極版』的音樂絕對是值得一聽。

 

送行者--禮儀師的樂章

8e4889435f44Composer:久石讓

以久石讓生涯經典作品之多,或許這張『送行者--禮儀師的樂章』已經算不上什麼突破。不過這仍是非常棒的作品,這張以大提琴為主角的配樂無論在輔助影像上或是單獨聆聽都相當出色。導演也相當清楚久石讓的音樂能將電影畫面中最動人的情感提煉出來,所以留了許多片段讓配樂反客為主,跳出來帶領影像。也因著主角的大提琴音,成就了感人劇情之外的不散餘韻。

 

第十四道門 Coraline 3sdaq

Composer:Bruno Coulais

這張可以得到年度刮目相看大獎!

當我對Bruno Coulais的印象還停留在『白色大地』時,他老兄卻交出了一張趣味盎然的新作品『第十四道門 Coraline 』。這張以人聲和敲擊樂器為主角,迥然不同於當今其他的配樂。搭配以既像囈語又像童謠的哼哼唱唱,不按牌理出牌的曲式變化,整張真的是驚喜不斷。乍聽之下我想不少人會以為是出自Danny Elfman之手。雖然Danny Elfman依舊是我最喜愛的配樂家之一,我也必須承認這張『第十四道門 Coraline 』要比Elfman去年交出的『9』要好聽多了。只可惜電影我還沒有看過,因為我實在不喜歡故事原著Neil Gaiman的寫作風格。

 

口是心非 DuplicityDuplicity OST

Composer: James Newton Howard

如果說電影『偷心Closer』中Julia Roberts 和Clive Owen那段噁爛的關係讓人倒盡胃口的話, 看『口是心非Duplicity』中兩人激盪出的化學作用也許可以算是一種救贖!至少徹底的不誠懇與相互利用比充滿猜忌的愛情可愛多了!電影與配樂都充滿了機智的火花與靈光。為了配合徹頭徹尾的快節奏敘事風格,James Newton Howard寫出的音樂也充滿了律動,有點類似John Powell的『Italian Job』,但是風格更詼諧逗趣。片頭畫面中兩大企業總裁吵得臉紅脖子粗,卻被導演用慢動作播放,再反差性搭配James Newton Howard節奏感十足的音樂,反諷效果超好!

 

暮光之城2新月 the Twilight saga:New moonnew-moon-score

Composer: Alexandre Desplat

Alexandre Desplat今年真是多產,我有聽過的作品中,以這張『暮光之城2新月 the Twilight saga:New moon』最為動聽,缺點是封面太醜。標題曲「New Moom」甚至堪稱作曲家歷來最銷魂的抒情主題。改以純鋼琴演奏的版本也非常動聽,演奏難度也不高,相信會成為少女們勤於練習的曲目吧!其實我也非常喜歡Carter Burwell為電影首集所寫的配樂,比較搖滾也比較黑暗。不過芭樂歌誰都愛,芭樂電影與芭樂配樂亦如是!今年浪漫淒美的電影真的不多,雖然暮光系列的書與電影都引起諸多惡評,但它確實填補了大家心中最浪漫且不切實際的部分,無論那個部分只剩下多小塊。Alexandre Desplat今年好聽的作品還推薦優美抒情的『Coco before Chanel時尚女王香奈兒』、和溫馨小品『Julie&Julia美味關係』。

 

陌生的孩子 Changelingchangeling-original-movie-soundtrack

Composer:Clint Eastwood

嚴格上這算是2008年底的電影,但是台灣2009才上映,我也是今年才入手原聲帶。

電影維持導演Clint Eastwood一貫的風格,內斂、人文色彩濃,節奏偏慢。Clint Eastwood自己寫的配樂也維持著以往舒緩、單旋律線的風格。不過這次的主旋律相當雋永,讓人忍不住一再repeat。電影中有3/4的時間女主角都是非常苦命的,讓人看了也是心情晦暗,恬靜溫暖的音樂至少讓我們在絕望之中有那麼點盼頭,所以說配樂其實在某種程度上拯救了這部電影。這或許是我整年repeat最多次的一張原聲帶。

 

打不倒的勇者 Invictus51OEs6edexL

Composer: Kyle Eastwood & Michael Stevens

Clint Eastwood在2009年底推出的新作『打不倒的勇者 Invictus』講述南非總統曼德拉與國家足球隊的真實故事。配樂由Kyle Eastwood 與 Michael Stevens負責,前者就是導演的兒子。這組配樂搭檔之前還與導演合作過電影『經典老爺車 Gran torino』,電影是很好看啦,但是配樂比水還淡,屬於外太空雜訊等級的那種。這次『打不倒的勇者 Invictus』就出色多了!旋律的主題明顯,不再打迷糊仗。招牌的舒緩弦樂音色打底之外,因應電影題材加入的人聲合唱、非洲鼓都得到點睛之效。整體恢宏的氣勢完全一掃導演過去作品予人的極簡印象。除了配樂之外,原聲帶收錄的其他演奏曲與歌曲都非常好聽!噢~~是超級好聽!

同樣是大導演的兒子,Kyle Eastwood可以為好電影配樂,劉家昌的兒子卻只能去唱『刺陵』的主題曲,所以命運真的很奇妙呀。

 

阿凡達 AvatarAvatar-Soundtrack-Official-Album-Cover-300x300

Composer:James Horner

說『阿凡達 Avatar』是2009最讓人期待的電影絕對不為過,而配樂亦如此。實在是James Horner真的沉潛太久,過去5年的作品不是寫得爛(比如說蘇洛2,特洛伊),就是太過內斂小品,聽完就忘了(例如穿條紋衣的男孩)。把時間再拉長一點,千禧年後他優秀的作品是有的,但當年『Titanic』的手筆是再不復見了。大家嘴巴罵歸罵,心裡多少還是很期待James Horner可以再創佳績。這次『阿凡達 Avatar』的成績依舊是毀譽參半。昔日舊作的影子仍然俯拾即是。但幸好在旋律性以及揮灑幅度上Horner也解了大家10年之渴。手法而言確實是招招老梗,但好聽又是無庸置疑的。整張原聲帶在節奏與曲風的調配上相當均衡,相較之下Michael Giacchino的『Star Trek』就顯得貧乏了。Leona Lewis演唱的「I see you」曲調在全片穿插,雖不如「My heart will go on」是顆核彈級芭樂,但我覺得是很棒的主題曲。

 

忠犬小八 Hachiko: A Dog's Story14

Composer: Jan A.P. Kaczmarek

Jan A.P. Kaczmarek在鋼琴與弦樂的使用上直都非常的慷慨。在這個電子合成器當道的時代,如Jan A.P. Kaczmarek這樣抒情派的配樂家真是一股清流!褪去了『Bliss』的哀愁與『Guerra e pace』的史詩格局,『忠犬小八 Hachiko: A Dog's Story』相對地甜美且毫無負擔,基本上可以當作是『Finding Neverland』的續章,行雲流水的旋律線條讓人心曠神怡。唯一的缺點是原聲帶曲目太多而且旋律重複,如果做適度的刪減重組,就是一張完美的原聲帶了!

年度不如預期作曲家

Michael Giacchino

應該說我對他期望非常高啦,其實今年他表現也還不錯。但可惜科幻大作『Star Trek』精彩卻稍嫌單調,動畫配樂『天外奇蹟』也未如過去的作品亮眼。期待他未來能有更多更棒的作品出現。

2010年1月5日 星期二

IgE, and much more……

現在回想起來,11月在雲林的記憶中,最鮮明的已經不是某VS亂收病人或者NICU的小baby很可憐了,幾近崩解的耳朵過敏性發炎戰勝了一切!

從雲林回到台北之後,原本瘋狂過敏的左耳漸漸回歸原本的粉嫩。本以為是IgE終於退潮,沒想到這廝卻是改以另一路線捲土重來。12月起,奇癢無比的紅疹來襲。一開始只在軀幹以及左小腿,稍不注意之後居然蔓延全身!lesion的樣貌千變萬化,但萬變不離其宗的一點就是超級癢!癢到我必須在上班時掐一些空檔躲到洗手間去狂擦CBO以免自己發狂。這時候是不是該慶幸我是個動作快的住院醫師呢?要不然哪來的時間去擦藥膏?無奈的是當你手腳俐落省下來的時間都用來塗藥膏了,那你和慢郎中也沒什麼差別,而且慢郎中的皮膚還比你好!

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兇狠險惡的IgE陰毒的地方不僅在它絕不吝惜讓人受苦,更卑劣的一點則是它毫不避諱故技重施。才不過12月上旬,我的耳朵又變回老樣子了。起初是脫屑,接著就慢慢地變濕潤,然後就汩汩流出tissue fluid。耳朵就好像永遠乾一半的紙黏土,似乎是已經定型了,卻總是黏糊糊…於是我終於受不了,打算去皮膚科求診。更諷刺的是雖然員工看門診可以打折,我所工作的這座寶山卻沒有夜診!沒有夜診!所以我只好搭車去雙連捷運站旁邊那家醫院掛號看病了。

那個晚上,我感覺自己快被IgE淹死,而且全身漸漸崩壞,邁向體無完膚。當我坐在診間外面萬般無助時,門裡面居然走出我親愛的同班同學…今晚姑娘她在當診助!那個當下我既是無助的難民在海中看見一塊浮木,又是做錯事被抓到的小朋友,那種又窩心又尷尬的情緒真是太黯然太銷魂了。更刺激的是她看了一眼就說很像scabies。噢不~~每天乖乖洗澡洗頭的人怎能忍受這樣的質疑與屈辱?如果要證明自己的清白,就必須把私處lesion的皮屑刮下來用顯微鏡檢驗明正身,這個procedure自然要由美麗的診助小姐來執行。噢不~~這將會在我們多年友情加上一筆多麼不堪的回憶啊,嗯,而且這也算是另一種屈辱~~~好險我們兩人都體認到這即將到來的尷尬,最後由總醫師出馬,證明了我的清白,也挽救了我們清純的友情啊~~

從那天起,我非常認真地擦著steroid,搭配著allegra 60mg QID的嗑藥行為,總算讓局勢不再惡化。但兩個禮拜過去,esperson都擦完不知道幾條了,竟也不見明顯的好轉。尤其手指上的lesion又痛又醜,洗手和帶檢診手套都很不舒服,最讓我困擾。在某次門診的空檔,我終於忍不住求助immune的老師。老師笑著說「你是吃了什麼東西這麼毒?你可以用口服steroid啦~ 吃個三天一定會好,不過還是要繼續擦藥就是了。」

乖乖聽話,Prednisolone 15mg Q12H吃兩天,果然神效~~所以我第三天就tapper了。現在我仍然在擦我已經數不出是第幾條地esperson。皮膚雖然恢復了光澤,但原本地lesion處還是有暗沉,恐怕要花幾個月才會慢慢淡掉。現在,鏡子裡的我就像是一隻豹~~~唉!一隻偶爾還是會搔搔癢的豹…

我到現在仍然不知道這波濤洶湧地IgE當初到底是被什麼東西誘發出來的。事已至此,我也只能往好的方面想:既然我有這種體質,好險這麼瘋狂的過敏不是發生在當兵的時候,不然真的太慘了!

2009年12月20日 星期日

12月,23事

這個月來到小兒腫瘤病房,這個地方向來以工作壓力大與護士小姐難相處聞名。是有多難相處呢?其實你也很難找到具體的大奸大惡值得大書特書,只是常常冷不防就會有些工作上的疙瘩會冒出來。這疙瘩不大不小,剛剛好是說出來顯得自己沒雅量,憋住不說又很內傷。而我就是先沒種地選擇忍住,等到忍不住的時候又開始把所有芝麻綠豆的事情都找同事抱怨了,最後搞得自己都已經內傷了,卻還是保不住那一點點的風度。

結果,向來和護士相處融洽的我竟成了R1中在腫瘤科病房怨言最多的一個。仔細想想,其實並非我最沒耐性或者最沒風度,只是我看到太多不合理之後真是不吐不快(即使都是小事情)。而真正讓我難受的是,我生氣的時候,也會很討厭那樣暴躁的自己。所以呀!工作EQ真的好重要~~不然真的是自己給自己找罪受!

病房裡頭的小朋友幾乎都是10歲以下的小朋友,大多數還不足學齡,就已經習慣了以醫院為家的生活。除了打針和發燒的時候外,他們大部分的時間都在玩。護理站總是可以看到一群頭髮掉光的小朋友,瘋到快把天花板掀掉。因為年紀實在太小了,他們長大以後往往都不記得當初化療的辛苦,只有爸媽在憶當年時忍不住會掉眼淚….前提是他們要活著長大。另一群孩子,他們後來沒有能夠走出醫院,他們病榻上的容顏,成為我們住院醫師腦海中共同的畫面。

這篇文章寫得斷斷續續,因為寫到一半我被小朋友找去玩了。有時候工作就這樣被各種情緒錯雜著:很可愛,很難纏,downhill很快,order很複雜,電腦速度很慢,準時下班很開心….於是我在這個當下,難得允許腦袋放空的片刻,竟感到茫然了….

2009年12月1日 星期二

To grow my ear back

11月在雲林分院工作,我開始體內瘋狂地製造IgE!可能是宿舍過敏原太多,也可能是天氣變化太過詭譎,不過追根究柢恐怕還是因為我對主任太過敏感所致。手、腳、身體都冒出了紅疹,而且奇癢無比。更有甚者,我的左耳開始脫皮。起先是耳垂有點輕微的皮屑,時常手賤會忍不住去摸,既然摸了就會忍不住把半脫落的皮給剝下來,新的皮又翻出來,於是又手賤….無限迴圈!

以前耳朵也曾經有過類似的毛病,越演越烈的結果,脫皮會變成結疤。終於有一天理智會戰勝劣根性,只要忍住幾天不去碰它,最後耳朵終究會恢復成原本的模樣。只可惜今年體內IgE特別旺盛,手也特別賤。左耳的lesion在2星期後蔓延到整個耳垂都發紅發脹,整層epidermis都受損剝落。嬌豔欲滴的耳垂不時流淌著淡黃色的tissue fluid,像鐘乳岩洞的水珠一樣掛在那邊。不幸順著耳際滑落的tissue fluid刺激了頸部的皮膚,也開始冒出疹子…

雖然病灶不痛也不癢,病情演變到這個地步已經嚴重影響到外觀,也有可能影響我在病人/家屬面前的專業形象了。同時也影響到我的工作!因為不能再讓耳垂根部受到物理性刺激,我只好捨棄方便的鬆緊帶口罩,屈就綁帶式口罩。每次接完手機,螢幕上面都濕濕的。自己的手機也就算了,接護理站的電話也會把話筒弄髒,這就太尷尬了!

上禮拜一我趁著值班的空檔,掛了皮膚科的夜診,被醫師取笑我手太賤!類固醇擦一擦,現在耳朵幾乎回復原本樣貌囉~~只是身上的疹子還在奮鬥中!希望回到台北可以快點好~~~還是說hema病房可以把這些疹子嚇跑就更好了~~

2009年11月15日 星期日

DNR

上禮拜我談出了醫師生涯的第一份DNR。

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病人是個小嬰兒,昏迷指數3分(嚴格來說是2分+插管)在床上躺了10天,血壓與心跳一天一天慢慢掉。明明知道小朋友沒希望,又很害怕哪天真正急救時小朋友還要承受壓胸的痛苦,其實整個醫護團隊想要這份DNR已經很多天了,但就是沒有談成。某天早上我花了一個小時和家長會談,終於讓他們在同意書上簽字了。

那是很矛盾的感覺,心裡明知道是在幫他免於受苦,但這份同意書其實就是要在某個時間點放棄繼續救他。似乎應該為這份好不容易談成的DNR高興,但當你親眼看著一對父母在你的勸說之下簽字放手,那個情境也實在不適合高興。

於是就這樣了,DNR同意書夾進病歷,心中的大石卸下,但病人繼續躺在床上,順著呼吸器催動著每一次胸口的起伏,複雜的感受在我心中糾結。或許往後的日子裡我會談更多的DNR,但我想把第一次記錄下來…

2009年11月7日 星期六

龍貓醫生

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這幾個月來習慣在醫師服上別一個小玩偶,一方面妝點冷冰冰的白袍,一方面也可以攏絡小朋友。通常醫師服上的玩偶是這樣子用的,一手抓著玩偶在小朋友面前晃個兩下,一邊用可愛的聲音問他:『這是什麼呀~~』,如果小朋友面露笑容伸手去抓布偶,另一隻手馬上就拎著聽診器往他的胸口貼上去囉!

這些日子以來陸陸續續上場的人物包括了崖上的波妞,超人特攻隊巴小傑、奶油獅、Mister Happy,其中以波妞最受歡迎,沒有小朋友不認識,在護士間也是人氣最旺。這個月來雲林之前臨時決定把波妞留在台北,改帶一隻龍貓隨身,看看我童年時最紅的卡通人物是不是還跟當年一樣家喻戶曉。第一個值班夜晚,龍貓正式登場,面對一個4歲的小妹妹和她陪在一旁的姊姊。

『這是什麼呀~~』然後就聽到姊姊非常得意地說:『我知道!是貓頭鷹~~~』

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我看著胸口的龍貓:圓睜的眼睛,灰撲撲的身體與白色肚皮上的褐色花紋,確實是有點像貓頭鷹!怎麼我們小時候都沒有聯想到呢?當下我也懶得糾正她,只見他媽媽在旁邊聽到這個怪答案也是笑得很尷尬,我看她媽小時候應該也經歷過龍貓炫風吧。

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這些天我偶爾會思考龍貓在我們童年時的意義。就是這隻圓滾滾的巨大生物讓台灣的小朋友全面陷入宮崎駿的狂熱,近20年來越演越烈。在認識龍貓之前,卡通人物多半活潑而且聒噪,只有牠反其道而行,孤僻沉默還有點莫名奇妙。我記得小時候大家會形容龍貓的個性很『善良』?拜託~~這大塊頭一句話都不說誰知道牠心裡在想什麼。一整個家族從大隻到小隻,灰的藍的白的,全都鬼鬼祟祟,撐著個樹葉在森林裡走來走去…就這樣子輕易地擄獲了小朋友的心。現在海綿寶寶要絞盡腦汁耍這麼多心機才走紅,相較之下龍貓的成功真的是不費吹灰之力。

龍貓電影的細節我也記不太清楚,但我記得小時候看到結局時還有點搞不清楚龍貓到底是幹什麼的,只覺得好可愛呀!我也想碰到龍貓!也許這個神祕的大傢伙喚醒了我們對於單純的嚮往。小孩子可以跟石頭做朋友、跟蚯蚓做朋友,所以當然也可以跟森林裡面忽然現身的大龍貓做朋友;而大人雖然已經沒辦法勉強自己跟這些東西做朋友,但我們依稀還記得以前做這些怪事的時候是多麼的快樂。所以當看見小妹妹一頭栽到龍貓的肚子上,或者兩姊妹與龍貓坐在月光下卻沒有壓斷樹枝時,恐怕再怎麼事故的人都會嚮往這無厘頭的單純,於是…默默地感動了!(忽然發現我可能以前看龍貓電影時就已經很事故了,好早熟…)

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現在摸摸身上的龍貓布偶,感覺很心安。牠不是什麼超級英雄或打擊犯罪的正義使者,他只是一隻什麼都不說就讓人覺得牠很善良的神奇生物。牠跟所有傳說中神出鬼沒的生物不同,從沒有人認為牠真正存在,但牠的形象卻非常真實,真實到讓人忘了牠只是卡通人物。也許當我們偷偷地相信龍貓,緊握著這一絲絲明知不存在的魔幻時,就能夠從片刻思緒的遁逃---哪怕只是片刻---得到幫助我們面對現實的安全感!

2009年10月31日 星期六

車廂中的色彩

上班以來,頻繁使用台北市大眾運輸,看見了求學時代從不曾見到的景色。

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每天上下班通車單程都要花四十多分鐘,上班時間和石牌那家醫院比起來算晚了,但還是要六點多出門。噢~~如果大一大二時的我知道自己將來每天都會這麼早起,應該會不想畢業吧!在這樣的時間走進公車或捷運車廂,遇不到還在夢鄉的大學生,遇不到被爸媽捧在手心接送上學的小捧油,也遇不到朝九晚五的上班族。以人海戰術攻陷公車與捷運的,永遠是青春無敵的高中生呀!

每天在這些大眾交通工具上看見這些面孔,當然總會『好年輕啊!』『好純真哪!』『也太甜蜜了吧~~』等等的感嘆,而這些多到恐怖的小朋友還真的有本事讓我每天都湧出這些感嘆哪。建中學生在中正紀念堂下車,當中不乏圓圓胖胖,嘴邊毛超長還是死不肯刮鬍子的傢伙,也有小小年紀就玉樹臨風的少年兄。那套制服難看也不是新聞了,但每天看著,居然也領會了那駱駝裝帶來的是怎樣的一分認同與驕傲。北一女的小妹妹在台大醫院站下車,有些強者還有辦法在搖來晃去的車廂中背誦英文單字。可能是搭捷運的同校生較少,可愛的小綠綠們鮮少嘻笑打鬧,大部分都繃著一張臉。金甌女中的美眉就不同了,我永遠搞不清楚她們學校到底在哪一站,因為任何一站都可以看到成群結隊的紅色背心,帶著中學女生才有的,直率又甜美的笑容。成功高中的學生會在台北車站附近下車,白衣黑褲實在沒什麼特色,臉上神色大多侷促,不像建中學生光是站在路邊就是一副天地是我家的樣子。附中和中山女高的學生上學路線不會被我遇到,就真的很少見了。

制服文化真的是台灣很大的一個特色,所以大學生才會如此熱中舉辦制服日。我自己也相當以母校粉紅色的制服襯衫為傲。但是從小騎腳踏車上學的我,從不曾這樣在一路上看見各個學校的各色制服(我現在完全不記得新竹女中的制服長什麼樣子耶?)。那種一目了然的區分與識別,用顏色來區分歸屬的規則從小就開始了,想來也挺教人心驚!小小的車廂裡,各種顏色就這樣撞在一起,摩肩擦踵。在得失心最重的少年時光,在升學主義掛帥的風氣下,大家身上的衣服清楚地標示出自己的族群。想來,這樣的區分真是粗魯且野蠻。

我想,或許掙脫標籤的慾望,也就是在這樣的空間下悄悄萌發的。

(以上關於各校學生與制服的文字純屬我自己片面的感想,如果有冒犯到誰的母校請見諒~~)

2009年10月19日 星期一

塞拉耶佛的大提琴家

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波士尼亞在1992年三月經過公投後宣布脫離南斯拉夫聯邦獨立,獨立當時約430萬人口,民族的組成為33%的塞爾維亞人,另外有17%的克羅埃西亞人及44%的波士尼亞人。佔近半數人口的波士尼亞人信奉回教,塞爾維亞族裔信奉東正教派並且反對獨立,遂於同年4月發動戰爭。塞爾維亞軍隊很快就佔領了6成的國土,並包圍首都塞拉耶佛,是為著名的『塞拉耶佛圍城 Siege of Sarajevo』。整個圍城歷時3年10個月,直到1996年2月29日才正式結束。這是近代戰爭史上歷時最久的一次圍城事件。

圍城戰役期間,一次迫擊砲攻擊打中了在塞拉耶佛街上排隊買麵包的群眾,大提琴家Vedran Smailovic接下來連續22天在事件發生地點演奏,悼念22位因為那場攻擊而身亡的市民。這個真實事件啟發了作者Steven Galloway,進而寫下了這本書。

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雖然以『塞拉耶佛的大提琴家』為名,但大提琴家出場的時間並不多。作者藉著這連續22天演奏的事件,以非常細膩的筆觸書寫了三個小市民在戰爭中的心情軌跡:一個奉命保護大提琴家的女狙擊手,一個需要徒步一整日為家人取回乾淨日用水的男子,一個將妻女送出國後寄住在妹妹家的麵包師傅。這三個人的生活毫無關聯,但是三人面對戰火時卻感染著同一份愁緒。那是一種對現況難以置信的困惑,對眼前不公不義無可奈何的憤怒,還有不願意被擊倒的堅持。物資缺乏,缺水缺電;走過每個十字路口都要擔心會被狙擊手射殺;都市的公共設施赤裸裸地展示著砲火攻擊後的殘敗。在這不知何日方休的煉獄之中,只有忘卻何謂「正常」,才能面對這不斷上演的邪惡與瘋狂。

書中最感動我的是作者強調了「為自己作主」的珍貴。女狙擊手奉命保護大提琴家,也就是要在大提琴家被射殺之前,先找到並殺死那位敵軍派來的殺手。當她鎖定目標之時,發現這個殺手也在仔細聆聽著大提琴演奏,她意識到自己一點都不想殺這個人,但她終究開了槍。之後她被指定要射殺一民手無寸鐵的路人,只因為這個路人屬於敵軍,她拒絕了。即使這是一場兩軍對峙,你死我活的戰役,不代表我必須恨敵方的每一個人。更重要的,我不要聽從任何人的指示告訴我應該去恨誰和應該去愛誰。理性的思考下,這是一場保衛自己家園的戰爭;但在盲目的仇恨下,這就是一場毀滅對方的戰爭。即使會以叛徒之名被逮捕,女狙擊手仍然決定保留自己做主的權利。

麵包師傅親眼見到過馬路的男子被轟掉半顆頭,橫屍路中央,沒有人敢去動那具屍體。他為了過這個馬路,已經躊躇徘徊了好幾個小時,幾度要過了都因為狙擊手的槍響而又躲了回來。最後他看見對街大樓的窗口前有一個攝影記者正把鏡頭對準了路口要拍攝錄人被槍擊的照片,大大的鏡頭好像等著看一場笑話一樣。他忽然決定衝到馬路中央把那具男屍抬回來,因為塞拉耶佛是他從小生長的城市,這個城市裡的人絕對不會看到有人橫屍街頭還無動於衷,即使是戰爭也不能改變這一點。眼前的街景就算殘破,眼前的情況就算危急,他決定當自己的主人,要當一個高貴的塞拉耶佛市民,拒絕讓這場戰爭改變自己的原則。

『塞拉耶佛的大提琴家』呈現的故事是非常片段,非常枝節的。三條故事線自始至終沒有匯集在一起。它給我的感受也是片面的,可是非常震撼。波士尼亞內戰似乎已經是很久以前的事情,國小時常常在電視新聞看到,那時當然是看不懂新聞在報什麼。然而十多年來更多的戰爭與恐怖攻擊佔領了新聞版面,這場浩劫已經被21世紀的人們所遺忘,我們就如同遺忘明星誹聞一般遺忘了這段歷史。長達3年10個月的戰爭縮小成網路上的一筆資料,就好像大提琴家悼念的那些受害者,只剩下罹難名單中的一個名字而已。但這段歷史真正存在過,它狂爆地撕扯出人類最黑暗的暴行與最高貴的情操。翻閱這本書,忽然覺得這些小人物的小故事可以發生在古往今來的任何一場戰事之中,因為戰爭的本質其實未曾改變過。想到這,不由得感到荒涼,而這荒涼已不知該換得幾日的琴聲悼念?

2009年10月12日 星期一

咖啡早晨

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時序入秋,我為自己煮了今年第一杯熱咖啡。

幾個月前,我決定試著自己煮咖啡。經過兩年的見習&實習生活,我相當清楚地了解到醫生的生活是如何地與咖啡緊密相連,也深切體認到少了咖啡的早上可以致人陷入怎樣的昏沉。實習醫師尚且如此,住院醫師更是不能倖免。或許這是一種制約行為,我們需要咖啡提醒自己該打起精神工作了;也可以說,一杯咖啡之後,我們再也不能拿『我還沒喝咖啡』當作萎靡的藉口,無可開脫地必須振作起來!

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便利商店架上有琳瑯滿目的咖啡可供選擇,有難喝到爆的鋁罐伯朗,好一點但還是難喝的左岸,讓人減輕罪惡感的低糖咖啡歐蕾,也有喝起來像是液態塑膠的極品純黑咖啡~~喝了全無罪惡感,但我寧可選擇罪惡感;當然也可以在結帳櫃檯要一杯現沖咖啡,順便欣賞漂亮的桂綸鎂。如果想得開,可以大大方方地買一杯即使打過醫院員工折扣還是很貴的星巴克,不過斥資喝星巴克通常是為了犒賞自己或者為了發洩情緒。

既然喝咖啡將成為常態,那我想要喝自己煮的!原本毫無基礎知識的我,決定從零開始培養『煮咖啡』這個興趣!熟讀了某本入門書籍之後,我在某天把所有的消費券都花掉,帶回一台磨豆機、一只摩卡壺、一個奶泡壺,還有一包烘培過的義大利咖啡豆(當然光靠消費券是不夠的~~)。

我覺得摩卡壺的煮法最適合上班族,方便、好清洗、不需要濾紙,而且煮出來的咖啡與咖啡渣完全分離。早上起床先花30秒鐘把豆子磨出來,壺具set好放上電磁爐,就直接丟在一旁去刷牙洗臉,反正摩卡壺自己會出聲告訴你咖啡煮好了,一切就跟燒開水一樣簡單。

但是,要煮一杯好喝的咖啡就不是像燒開水這麼簡單了。尤其夏天都喝冰咖啡,煮出來的咖啡要加冰牛奶調和溫度,但若不是espresso機器煮出的濃縮咖啡,加上冰牛奶之後味道就太淡了。因為常常拿捏不好牛奶與咖啡的比例,有許多個早晨,我滿心喜悅地喝下第一口咖啡時卻被自己口中恍如洗杯水的液體給嚇到。

時序入秋,我為自己煮了今年第一杯熱咖啡。我用的是新購入的香濃咖啡豆,用奶泡壺打了漂亮的奶泡澆入杯中~~該死!這杯咖啡看起來真是職業級的!雖然我也知道煮好的咖啡一定要搶在黃金時間喝完,但在家把咖啡喝掉就失去以咖啡為工作打氣的感覺了。好不容易走進醫師會議室,喝下第一口,啊哈!嘗起來也是職業級的喔!

等到我真的煮出心得之後,肯定要砸錢買一台espresso咖啡機,然後也要買一台Syphon壺,純粹擺著好看用!不過這些都是以後的事情囉~~

2009年10月7日 星期三

Youth without youth, 21世紀的莊周夢蝶

已經一整年沒有去過長春戲院了,上次應該是去看『小提琴革命曲』吧!趁著在外院值班隔天可以中午下班的福利,最近選了幾部電影,想好好利用這些時間。頂著大風大雨,我去看了這部『Youth without youth 第三朵玫瑰』。

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這是『教父』導演Francis Ford Coppola睽違多年的新作,據說故事靈感來自莊子。去年推出後評價兩極,我自己也覺得故事太紛雜,手法也太刻意。但本著其以『莊周夢蝶』為基礎的梗概,電影卻有著相當耐人尋味的開頭與結尾。

70歲的男主角在一場意外之後回復了30多歲的樣貌。儘管此後歷經人世滄桑,容貌卻不再變老。幾十年後他足跡遍佈世界,遇見所愛卻又被迫分離。最後他重回自己的故鄉,造訪當年熟悉的咖啡館。他坐在熟悉的座位上,忽然間當年的好友們又回到了眼前,鏡中的自己又變回白髮蒼蒼。他不禁疑惑了,眼前的一切如舊,是自己在作夢?抑或過去的幾十年才是黃粱一夢,現在終於醒了?

如真似幻的一個提問,讓整整兩小時的故事瞬間化為一片巨大的虛無。此夢彼夢,在時間空間的反覆辯證下鏡射出無限的可能。大部分這類以夢境為解釋的結局總會讓我想翻桌,而這部『第三朵玫瑰』恰好相反,中間有很多情節讓我想翻桌,反而是結局的悠遠感拯救了一切。這兩天我反覆回味著這個結局,這個莊周夢蝶的機關本來就是個無限迴圈,但卻越想越有意思。

我對Francis Ford Coppola以前的作品不熟,但肯定不是相同的風格。『教父』的影迷看到這片應該會傻眼吧!平心而論整部片子有許多賣弄與生硬的部分惹人詬病,但我慶幸自己能夠欣賞到它獨特的美感。